El Servicio de Medicina Intensiva es el responsable en el Complejo Hospitalario de Toledo de la atención a los enfermos en situación crítica o con riesgo inminente de deterioro crítico con patologías recuperables. Asimismo, y desde su constitución, presta servicios de consultoría médica a todos los profesionales y servicios del hospital que se enfrentan a enfermos en situaciones potencial-mente deletéreas, desplazándose a la cabecera del enfermo en Urgencias u hospitalización de cualquier tipo.
El Servicio de Medicina Intensiva se ha responsabilizado en todos estos años de la formación no sólo de los residentes de la propia especialidad y rotantes de otras especialidades sino de la formación programada de los diversos profesionales del hospital, servicios de urgencias extrahospitalarias y atención primaria en materias relacionadas con resucitación Cardiopulmonar y situaciones clínicas críticas.
La coordinación de los trasplantes de órganos, tanto a nivel del Hospital como del Servicio de Salud regional, recae también en profesionales del Servicio.
El Servicio de Medicina Intensiva tiene por objeto la atención integral en su propia unidad de los enfermos con situaciones clínicas que afectan a diversos y variados órganos y sistemas: unos, cuyo fracaso conlleva riesgo cierto de muerte como son el respiratorio, cardiocirculatorio y nervioso central; otros, que por su grado de deterioro pueden llevar a corto plazo al fracaso los anteriores. Es un servicio y especialidad que se relaciona prácticamente con todos los servicios médicos y quirúrgicos del hospital y actúa como especialidad fronteriza en enfermos atendidos por todos ellos, siendo la situación crítica recuperable su identidad diferencialDesde el año 1977 hemos atendido en el Servicio a 25.042 pacientes. Los grupos más significativos de éstos han sido:
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Síndrome coronario agudo |
8.160 |
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Politraumatismo |
2.316 |
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Postoperatorios |
4.638 |
Con respecto a estas cifras se debe señalar que el número de ingresos del año 2007 duplica al de 1977, sin que haya variado significativamente el número de camas del Hospital. Así mismo resulta significativo que el número de postoperatorios es seis veces mayor en 2007 con respecto a 1977 y el de politraumatismos cuatro veces más (el incremento se produce sobre todo a partir del año 1999 en el que se implanta la neurocirugía en el Hospital). Sin embargo, la cifra de pacientes coronarios se ha mantenido más o menos estable desde los orígenes del Servicio hasta el año 2006 en que se abre una unidad específica para esta patología y cae totalmente en 2007.
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A lo largo de estos 30 años se han realizado:
- 1.726 implantes de marcapasos definitivo.
- 2.040 implantes de marcapasos transitorios.
- 1.390 traqueotomías programadas quirúrgicas (por los profesionales del Servicio).
- 1.514.505 horas de ventilación mecánica.
- 507 episodios de hemofiltación venovenosa continua (desde 1990).
- 420 monitorizaciones de PIC (desde el año 2000).
- 3 depuraciones hepáticas (MARS).
- Se han atendido a un total de 179 donantes de órganos y se ha gestionado el proceso de donación (desde el año 1992).
- Se han impartido 42 cursos de Soporte Vital Avanzado; 37 de Soporte Vital Básico con Instrumental; 53 de Soporte Vital con Desfibrilación Semiautomática y 4 de Atención Inicial al Politraumatizado a un total de 3.705 alumnos (desde el año 1998).
- En relación con esta última actividad se ha elaborado en el Servicio el Plan de RCP Hospitalaria que se está implantando gradualmente en el Complejo Hospitalario.
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